El Gobierno nacional estudia aplicar un modelo de gestión privada con pago de capitación en cinco grandes hospitales bonaerenses, una medida que ha generado fuerte rechazo de los gremios sanitarios y plantea dudas sobre el acceso universal a la salud.

Contexto y hospitales involucrados

Según informaron DIB y El Día, el Ejecutivo bajo el ministro de Salud Mario Lugones estudia transferir a la iniciativa privada la gestión de cinco hospitales del Servicio de Atención Médica Integral para la Comunidad (SAMIC). Los establecimientos son:

• Hospital Néstor Kirchner – Cañuelas.
• Hospital René Favaloro – La Matanza.
• Hospital Presidente Néstor Kirchner – La Matanza.
• Hospital Bicentenario – Esteban Echeverría.
• Hospital El Cruce Dr. Néstor Kirchner – Florencio Varela.

¿Qué es el SAMIC?

El SAMIC es un sistema mixto administrado conjuntamente por la Nación y la Provincia de Buenos Aires, que gestiona hospitales de alta complejidad y brinda atención integral a la población.

El modelo propuesto: “sistema español” y capitación

El proyecto contempla conceder la gestión a una empresa privada bajo el llamado “modelo español”. En este esquema, la entidad privada recibiría un pago per cápita (capitación) por cada afiliado atendido, con la intención de controlar costos y mantener la calidad asistencial. La idea, según el gobierno, sería “asegurar el acceso de los sectores más vulnerables” mediante este mecanismo.

Financiamiento actual y reparto de costos

En la actualidad, el Tesoro Nacional cubre la mayor parte del gasto: 80?% de la inversión del Hospital Néstor Kirchner de Cañuelas y 70?% de los cuatro hospitales restantes. En el caso del Hospital Presidente Néstor Kirchner, el municipio de La Matanza aporta aproximadamente el 3?%.

Reacciones y polémicas

La Federación Sindical Nacional de Trabajadores y Trabajadoras de la Salud (FESINTRAS) emitió un comunicado calificando la propuesta de “seria amenaza al carácter público, estatal e integral del sistema de salud” y advirtió que pone en riesgo la atención universal, gratuita y de calidad.

Los gremios señalan que la medida forma parte de una política de “desfinanciamiento y vaciamiento” de los hospitales públicos, y subrayan la alta dependencia del SAMIC del financiamiento nacional.

Deuda y posibles alternativas

El ministro Lugones ha reclamado al gobernador de la Provincia, Nicolás Kreplak, una supuesta deuda de 500?mil?millones de pesos, aunque el gobernador Kicillof la niega, admitiendo sólo la posibilidad de ajustar partidas impagas.

Además, el ministro no descarta la opción de transferir la gestión a la Provincia o buscar alianzas con obras sociales y empresas de medicina prepagada.

Próximos pasos

Para formalizar el cambio, el Ejecutivo podría recurrir a una ley –lo que implicaría un debate en el Congreso– o, según se rumorea, a un decreto de urgencia. La decisión final aún está en estudio y dependerá de la respuesta de los distintos actores políticos, provinciales y gremiales.

En cualquier caso, la discusión sobre la privatización de estos hospitales seguirá siendo uno de los focos más controvertidos de la agenda sanitaria del Gobierno de Javier?Milei.