呼吸道合胞病毒(VSR)已取代流感,成为阿根廷儿童住院的主要原因。已有超过6.5万例毛细支气管炎病例和2267例住院病例,专家呼吁在全国推广科尔多瓦省已实施的综合防护策略。

根据阿根廷最新的《国家流行病学通报》(BEN),呼吸道合胞病毒(VSR)已成为导致严重呼吸道感染住院患者中最常检测到的病毒。这种会导致毛细支气管炎的疾病是婴儿住院的首要原因,目前正对儿科医疗系统造成持续压力。

引发高度关注的数据

BEN第819期报告指出,截至第28个流行病学周,全国已记录超过65,000例毛细支气管炎病例。2026年至今,已通报2,267例检测到VSR的住院病例,这一数字在同年龄段中远超流感住院人数。

该病毒的传播自第13周起持续上升,自第23周起每周超过100例。仅在第28至29周之间就记录了563例检测阳性,而流感的传播在达到峰值后已开始下降。

什么是VSR? 呼吸道合胞病毒是一种极具传染性的呼吸道病毒,主要影响2岁以下的儿童。它可引起毛细支气管炎(小气道炎症)和肺炎。主要通过飞沫和接触受污染表面传播。

最受影响的群体:1岁以下婴儿

监测数据显示,1岁以下婴儿集中了最多的阳性病例,无论是门诊就诊还是住院。5岁以下儿童是最脆弱的群体,其中婴儿出现重症的风险最高。

布宜诺斯艾利斯知名私立医疗机构——三位一体诊所帕勒莫和拉莫斯梅希亚院区(Sanatorios de la Trinidad)的新生儿科和儿科主任Néstor Vain博士警告说:“大多数发展为重症的儿童出生时是健康的、足月的,没有已知的危险因素。所有婴儿都有患病的风险。”

关键数据
  • 🔴 65,000+ 例毛细支气管炎
  • 🏥 2,267 例VSR住院病例
  • 📈 第28-29周检测到 563
  • 👶 科尔多瓦省 10,000 剂尼司韦单抗
为何如此重要?

根据儿科历史记录,VSR是出生后第一个月至一岁期间婴儿的首要死因

预防工作中的缺口

阿根廷在2024年将孕妇接种VSR疫苗纳入国家免疫计划,这是一项重大进步。然而,专家指出,并非所有婴儿在首次面对病毒传播季时都获得了保护

  • 疫苗接种期外出生:10月至12月出生的婴儿在5-6月的感染高峰期未能获得足够的母体抗体。
  • 覆盖率不全:孕妇疫苗接种率约为65-70%,远低于其他疫苗方案。
  • 保护力减弱:转移的抗体持续5至6个月,导致满一岁前的婴儿在后期失去保护。

阿根廷著名医院——意大利医院的儿科感染科主任Analía De Cristófano博士解释说,母体疫苗减少了重症病例,但总体住院率的下降幅度有限。“年底出生的孩子在感染高峰期到来时没有抗体。”她指出。

科尔多瓦省已实施的解决方案

面对这一情况,阿根廷科尔多瓦省(Córdoba)成为首个实施综合策略的省份:增购了近10,000剂尼司韦单抗,这是一种长效单克隆抗体,能在婴儿首个病毒传播季期间提供保护。

科尔多瓦省的策略包括:

  • 在获批的妇产科医院和接种点,对出院前的新生儿进行接种。
  • 2026年1月1日起出生且符合接种条件的儿童。
  • 2025年9月1日起出生的高危婴儿。

科尔多瓦市立儿童医院的María Soledad Álvarez博士表示:“医疗团队开始观察到一些迹象,这些迹象可能与这种综合策略带来的积极影响相一致。”

科学界的建议

阿根廷儿科学会(SAP)阿根廷疫苗学与流行病学学会(SAVE)阿根廷儿科感染学会(SADIP)拉丁美洲儿科感染学会(SLIPE)建议推进一项结合孕妇疫苗接种和针对未受保护婴儿的单克隆抗体的策略。

实际影响:据Vain博士称,母体疫苗可将毛细支气管炎总数减少25-30%,而综合策略可减少80%至90%。在智利,对4月至10月出生的婴儿100%应用尼司韦单抗,成功实现了93%的降幅,且该病因死亡率为零。

阿根廷的圣菲省(Santa Fe)和圣胡安省(San Juan)等其他省份也正根据其卫生战略推进尼司韦单抗的引入。Vain博士最后呼吁实现医疗公平:“健康的儿童染上一种本可预防的疾病,这是不公平的。我们的希望是科尔多瓦省采用的策略能很快成为全国性的策略。”

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