Das Respiratorische Synzytial-Virus (RSV), in Argentinien als VSR bekannt, hat die Grippe als Hauptursache für Krankenhauseinweisungen bei Minderjährigen abgelöst. Laut dem Nationalen Epidemiologischen Bulletin (BEN) Nummer 819 übt das Virus weiterhin einen anhaltenden Druck auf das pädiatrische Gesundheitssystem des Landes aus, aber es gibt vielversprechende Lösungen.
Daten, die Hoffnung auf Veränderung wecken
Das BEN-Bericht N° 819 meldet, dass bis zur epidemiologischen Woche 28 mehr als 65.000 Fälle von Bronchiolitis im ganzen Land registriert wurden. Im Jahr 2026 wurden 2.267 Hospitalisierungen mit RSV-Nachweis gemeldet, eine Zahl, die die Einweisungen aufgrund von Influenza in derselben Altersgruppe weit übersteigt.
Die Verbreitung des Virus steigt seit der Woche 13 stetig an und überschreitet ab der Woche 23 100 wöchentliche Fälle. Allein zwischen den Wochen 28 und 29 wurden 563 Nachweise registriert, während die Grippe nach ihrem Höhepunkt bereits im Rückgang begriffen ist.
Was ist RSV? Das Respiratorische Synzytial-Virus ist ein hochgradig ansteckendes Atemwegsvirus, das hauptsächlich Kinder unter 2 Jahren betrifft. Es kann Bronchiolitis (Entzündung der kleinen Atemwege) und Lungenentzündung verursachen und wird durch Tröpfchen sowie Kontakt mit kontaminierten Oberflächen übertragen.
Die am stärksten Betroffenen: Kinder unter 1 Jahr
Die Überwachungsdaten bestätigen, dass Babys unter einem Jahr die meisten positiven Fälle aufweisen, sowohl bei ambulanten Konsultationen als auch bei Hospitalisierungen. Kinder unter 5 Jahren sind am anfälligsten, und innerhalb dieser Gruppe haben Säuglinge das höchste Risiko für schwere Verläufe.
Dr. Néstor Vain, Leiter der Neonatologie und Pädiatrie in den Sanatorios de la Trinidad Palermo y Ramos Mejía in Buenos Aires, erklärte: „Die meisten Kinder, die eine schwere Erkrankung entwickeln, waren gesund und termingerecht geboren, ohne bekannte Risikofaktoren. Alle Babys sind gefährdet.“
Schlüsseldaten
- 🔴 65.000+ Bronchiolitis-Fälle
- 🏥 2.267 RSV-Hospitalisierungen
- 📈 563 Nachweise in Wochen 28-29
- 👶 10.000 Nirsevimab-Dosen in Córdoba
Warum ist das wichtig?
RSV ist laut historischen pädiatrischen Aufzeichnungen in Argentinien die häufigste Todesursache bei Babys nach dem ersten Lebensmonat und bis zum ersten Lebensjahr.
Die Lücke in der Prävention
Argentinien hat im Jahr 2024 die mütterliche Impfung gegen RSV in den nationalen Impfkalender aufgenommen, ein bedeutender Fortschritt. Experten weisen jedoch darauf hin, dass nicht alle Babys geschützt in ihre erste Virussaison starten.
- Geburten außerhalb des Impfzeitraums: Babys, die zwischen Oktober und Dezember geboren werden, erhalten nicht genügend mütterliche Antikörper für den Höhepunkt der Ansteckungswelle im Mai und Juni.
- Unvollständige Abdeckung: Die Impfquote bei Schwangeren liegt bei 65-70%, was weit unter anderen Impfschemata liegt.
- Schutz, der nachlässt: Die übertragenen Antikörper halten 5 bis 6 Monate an und lassen Babys im restlichen ersten Lebensjahr ungeschützt.
Dr. Analía De Cristófano, Leiterin der Pädiatrischen Infektiologie am Hospital Italiano, erklärte, dass die mütterliche Impfung schwere Fälle reduzierte, aber nicht alle Hospitalisierungen verhindern konnte. „Die Kinder, die gegen Ende des Jahres geboren werden, kommen ohne Antikörper zum Höhepunkt der Ansteckungen“, sagte sie.
Die Lösung, die bereits in Córdoba angewendet wird
Angesichts dieser Situation wurde die Provinz Córdoba zur ersten argentinischen Provinz, die eine kombinierte Strategie umsetzte. Sie erwarb fast 10.000 Dosen Nirsevimab, einen langwirksamen monoklonalen Antikörper, der Babys während ihrer ersten RSV-Saison zuverlässig schützt.
Die Strategie von Córdoba umfasst:
- Anwendung bei Neugeborenen vor der Entlassung in Entbindungskliniken und zugelassenen Impfstellen.
- Kinder, die seit dem 1. Januar 2026 geboren wurden und die Eligibilitätskriterien erfüllen.
- Babys mit Risikozuständen, die seit dem 1. September 2025 geboren wurden.
Dr. María Soledad Álvarez vom Hospital Infantil Municipal de Córdoba bestätigte, dass „die Gesundheitsteams Anzeichen beobachten, die auf eine günstige Auswirkung dieser integrierten Strategie hindeuten könnten.“
Was empfehlen die wissenschaftlichen Gesellschaften?
Die Argentinische Gesellschaft für Pädiatrie (SAP), die Argentinische Gesellschaft für Vakzinologie und Epidemiologie (SAVE), die Argentinische Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie (SADIP) und die Lateinamerikanische Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie (SLIPE) empfehlen den Einsatz einer kombinierten Strategie aus mütterlicher Impfung und monoklonalen Antikörpern für ungeschützte Babys.
Die reale Auswirkung: Laut Dr. Vain reduziert die mütterliche Impfung die gesamte Bronchiolitis um 25-30%, während kombinierte Strategien sie um 80% bis 90% senken. In Chile, wo Nirsevimab bei 100% der zwischen April und Oktober Geborenen angewendet wird, wurde eine Reduktion von 93% und null Todesfälle erreicht.
Andere Provinzen wie Santa Fe und San Juan ziehen bereits die Eingliederung von Nirsevimab in ihre Gesundheitsstrategien in Betracht. Dr. Vain schloss mit einem hoffnungsvollen Aufruf zu mehr Gerechtigkeit: „Es ist ungerecht, dass gesunde Kinder eine vermeidbare Krankheit bekommen. Unsere Hoffnung ist, dass die von Córdoba übernommene Strategie bald zur nationalen Strategie wird.“
Quellen: El Destape | Infobae | La Nueva | LU17 | La Arena